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【以案说险】警惕“理赔黄牛”!保险理赔一定要走正规渠道

2024-08-28

案例简介

赵奶奶被摩托车撞倒,右腿骨折。在处理事故期间,有黄牛趁机接近,巧言令色说服赵奶奶签订了代理理赔协议。在顺利取得赵奶奶的代理理赔协议后,黄牛本计划利用假的伤残证明骗取高额保险金。然而,保险公司经过周密的调查揭露了黄牛打算实施的骗局,使得黄牛的计划落空。

随后,赵奶奶自行与保险公司进行了调解,并获得了20万元的赔偿。然而,让人意想不到的是,黄牛却拿出代理协议要求赵奶奶支付40%的代理费。赵奶奶予以拒绝,但在黄牛的连番骚扰和威胁下,赵奶奶无奈只得按协议支付了8万元代理费用。对于这样一笔额外支出,赵奶奶后悔万分。

案例分析

保险法第五十七条规定:保险事故发生后,投保人、被保险人或者受益人提供虚假证明、资料的,保险人有权解除合同,并不退还保险费。因提供虚假证明、资料而获得保险金的,保险人有权追回保险金,并依法追究其责任。

本案例中,赵奶奶在遭遇交通事故后,未能警觉黄牛的欺诈行为,被诱导签订了代理理赔协议。黄牛企图通过虚假的伤残证明来骗取高额的保险金,该行为违反了保险法规定的诚信原则,不仅损害了保险公司的利益,也侵犯了赵奶奶的合法权益。

案例启示

一、保险是一种风险管理工具,不是用来非法获利的手段。面对保险理赔,应坚持诚实守信原则,警惕理赔黄牛。面对非法代理,要坚决说不。

二、在遭遇交通事故等事件后,应主动与保险公司沟通协商,主动提供有关真实资料、证明,通过正规渠道理赔。要避免第三方黄牛介入,确保自身合法权益得到妥善维护。


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